Mua bảo hiểm y tế ở đâu, có bắt buộc không? | camnangbaohiem 

Mua bảo hiểm y tế ở đâu, có bắt buộc không? | camnangbaohiem 

Bảo hiểm y tế vô cùng cần thiết và quan trọng với mọi người, mọi nhà. Bởi nó hỗ trợ người mua rất nhiều về chi phí khám bệnh, thuốc men, điều trị. Vì vậy hãy cùng Camnangbaohiem tìm hiểu xem nên mua bảo hiểm y tế ở đâu? và có bắt buộc phải mua hay không.

1. Bảo hiểm y tế là gì

Bảo hiểm y tế là một dịch vụ thuộc lĩnh vực chăm sóc sức khỏe cộng đồng. Trong trường hợp người mua bị ốm đau, tai nạn,… BHYT sẽ giúp giảm phần nào gắng nặng tiền bạc (chi phí điều trị, chăm sóc, hồi phục,…)

Bảo hiểm y tế là sản phẩm của nhà nước Việt Nam cơ cấu, tổ chức và vận hành nhằm bảo vệ sức khỏe của người dân chứ không nhằm mục đích kinh doanh thu lợi nhuận. Vì vậy, người mua bảo hiểm sẽ có trách nhiệm và các quyền lợi khi tham gia bảo theo quy định của pháp luật Việt Nam hiện hành.

mua bao hiem y te o dau co bat buoc khong camnangbaohiem 3
Mua bảo hiểm ở tế ở đâu và bao nhiêu tiền?

2. Các hình thức bảo hiểm y tế

Hiện nay có 2 hình thức mua bảo hiểm y tế là mua bảo hiểm ý tế bắt buộc và mua bảo hiểm y tế tự nguyện. Và có tới 6 nhóm đối tượng tham gia BHYT. Bao gồm: nhóm do ngân sách nhà nước đóng, nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng, nhóm do cơ quan BHXH đóng, nhóm do người lao động và sử dụng lao động đóng, nhóm do người sử dụng lao động đóng, nhóm tham gia bảo hiểm theo hộ gia đình (theo Nghị định 146/2018/NĐ-CP).

Căn cứ vào Nghị định 146/2018/NĐ-CP được ban hành 17/10/2018 và chính thức có hiệu lực từ 01/12/2018 những nhóm do ngân sách nhà nước đóng, nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng, nhóm do cơ quan BHXH đóng, nhóm do người lao động và sử dụng lao động đóng, nhóm do người sử dụng lao động đóng thuộc đối tượng bắt buộc tham gia. Họ không được tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện.

>> Xem ngay : Gói bảo hiểm Manulife món quà sức khỏe với những đặc quyền chăm sóc y tế tốt nhất hiện nay

3. Các mức đóng bảo hiểm y tế

Theo Nghị định 105/2014/NĐ-CP của Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi bổ sung năm 2014, có 3 mức đóng bảo hiểm y tế. Cụ thể:

Mức đóng BHYT thuộc nhóm 3 đối tượng 

Nhóm do ngân sách đóng, nhóm do quỹ bảo hiểm xã hội đóng, nhóm do người lao động và sử dụng đóng thì mức đóng của mỗi đối tượng là 4,5% tiền lương hàng tháng làm căn cứ. 

Mức đóng theo nhóm hộ gia đình

Tham gia bảo hiểm theo hộ gia đình, mỗi thành viên trong gia đình sẽ có mức đóng khác nhau và phụ thuộc vào mức đóng của người thứ nhất. Cụ thể: 

Số lượng người mua bảo hiểm y tế trong gia đình Mức đóng bảo hiểm
Người thứ nhất 4,5% mức lương cơ sở
Người thứ 2 70% mức đóng của người thứ nhất
Người thứ 3  60% mức đóng của người thứ nhất
Người thứ 4 70% mức đóng của người thứ nhất
Từ người thứ 5 trở đi 40% mức đóng của người thứ nhất

Lưu ý nhóm do Ngân sách nhà nước đóng

  • Người thuộc hộ gia đình cận nghèo. Nhà nước sẽ hỗ trợ 70% mức đóng bảo hiểm y tế.
  • Đối với học sinh, sinh viên, nhà nước hỗ trợ tối thiểu 30% mức đóng bảo hiểm y tế.
  • Các hội gia đình làm nông, lâm, ngư, diêm, nghiệp có mức thu nhập trung bình. Nhà nước hỗ trợ tối thiểu là 50% mức đóng bảo hiểm y tế.

>> Có thể bạn quan tâm: Phần mềm quản lý chi tiêu hiệu quả nhất hiện nay

4. Quyền lợi bảo hiểm y tế

Tư duy của rất nhiều người Việt Nam là ốm mới mua bảo hiểm y tế. Rất ít người mua trước đề phòng. Hoặc trường hợp khác  là những đối tượng tham gia theo hình thức bảo hiểm y tế bắt buộc. Vì thế người mua bảo hiểm đều ở thế bị động, không hiểu rõ các chính sách, các quyền lợi. 

Người mua bảo hiểm y tế được tự do chọn lựa cơ sở khám chữa bệnh. Cơ sở đó có thể gần nơi ở/ nơi làm việc. Và nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu được đổi vào đầu mỗi quý. Cơ quan bảo hiểm sẽ hướng dẫn bạn làm việc này.

Được giảm các chi phí khám bệnh, nằm viện, thuốc men. Tùy từng bệnh tật, tình trạng bệnh tật, tùy từng đối tượng mà người tham gia bảo hiểm sẽ được miễn giảm một phần hoặc hoàn toàn chi phí khám chữa bệnh, điều trị, thuốc thang. Mức giảm chi phí khám bệnh, điều trị bệnh đối với các đối tượng như sau:

mua bao hiem y te o dau co bat buoc khong camnangbaohiem 2
Khi mua bảo hiểm y tế bạn sẽ được hỗ trợ viện phí khi khám chữa bệnh

Nếu người bệnh khám bệnh đúng tuyến được hỗ trợ từ 80 – 100% chi phí

Đối tượng được giảm 100% chi phí gồm bộ đội, công an, người có công với cách mạng, cựu chiến binh, trẻ em dưới 6 tuổi, thân nhân của người có công với cách mạng (cha, mẹ, chồng, con), người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số, người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo,… Đối tượng được giảm 95% chi phí gồm người thuộc hộ cận nghèo, người hưởng lương hưu, người được trợ cấp mất sức lao động. Và các đối tượng khác được giảm 80% chi phí. 

Nếu bạn khám chữa bệnh trái tuyến. Bạn sẽ được hỗ trợ:

  • 40% chi phí điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến trung ương.
  • Đến hết ngày 31/12/2019 người bệnh sẽ được giảm 60% chi phí.  Từ ngày 01/01/2021 người bệnh được giảm 100% chi phí điều trị nội trú.
  • 100% chi phí điều trị nội trú tại bệnh viện tuyến huyện.

5. Một số câu hỏi thường gặp về bảo hiểm y tế

Câu hỏi 1: Hướng dẫn tra cứu bảo hiểm y tế ở đâu?

Hiện tại, chúng ta có thể tra cứu thời hạn, quá trình tham gia bảo hiểm,… của bản thân trên Cổng thông tin điện tử của Bảo hiểm xã hội Việt Nam. Sau đây Camnangbaohiem.vn sẽ hướng dẫn từng thao tác cho quý độc giả: 

  • Bước 1: Truy cập Cổng thông tin điện tử của Bảo hiểm xã hội https://baohiemxahoi.gov.vn/
  • Bước 2: Rê chuột xuống dưới một chút sẽ nhìn thất mục “Tra cứu”. Hãy click vào mục này. 
  • Bước 3: Nhìn sang phía bên phải của màn hình bạn sẽ thấy rất nhiều mục nhỏ. Hãy chọn mục Tra cứu giá trị sử dụng thẻ BHYT”.
  • Bước 4: Nhập đầy đủ các thông tin hệ thống yêu cầu.
  • Bước 5: Click vào nút “Tra cứu” màu đỏ phía dưới.

Câu hỏi 2: Bảo hiểm y tế mua ở đâu?

Để biết mình có thể mua thẻ bảo hiểm y tế ở đâu, bạn phải xác định được mình thuộc nhóm đối tượng nào.

Nếu là học sinh, sinh viên, bạn sẽ mua bảo hiểm y tế tại trường mình đang theo học. Nhà trường sẽ giúp bạn mua. Nếu bạn mua bảo hiểm y tế theo hộ gia đình, mua bảo hiểm y tế tự nguyện, bạn phải ra phường/ ủy ban nhân dân xã đăng ký. Đối với cán bộ, công nhân viên chức, người làm việc tại các doanh nghiệp sẽ được đóng tại chính đơn vị nơi đang làm việc. Còn những người được Nhà nước hỗ trợ sẽ đóng BHYT tại cơ quan BHXH trên địa bàn.

Câu hỏi 3: Có thể mua bảo hiểm y tế online không?

Câu hỏi trước nhiều bạn vướng bận về vấn đề mua bảo hiểm y tế tự nguyện ở đâu. Câu hỏi này một số bạn thắc mắc về mua bảo hiểm y tế online ở đâu. Có vẻ như các vấn đề về địa điểm mua bán, cách thức mua bảo hiểm y tế còn rất mơ hồ đối với nhiều người. 

Trong bài viết này Camnangbaohiem.vn sẽ giải đáp thật cặn kẽ để quý độc giả hiểu rõ hơn. 

Hiện tại, ở nước ta chưa có kênh mua bảo hiểm y tế online chính thống nào. Vì thế người dân chỉ có thể mua bảo hiểm y tế tại các kênh truyền thống. Các trang bán bảo hiểm y tế online hiện nay là cửa tư nhân. Họ là nhân viên của Đại lý thu BHYT hoặc Đại lý thu BHYT đăng bán BHYT trên các trang mạng xã hội. Nếu ai có nhu cầu thì liên hệ với họ, họ sẽ đến gặp trực tiếp để làm các giấy tờ, thủ tục theo quy định của nhà nước. 

Câu hỏi 4: Thủ tục mua bảo hiểm y tế tự nguyện gồm những gì?

Các đối tượng như học sinh, sinh viên, quân nhân, thương binh, bệnh binh, cán bộ, nhân viên,… thì không cần bận tâm quá nhiều về thủ tục tham gia. Bởi trường học, cơ quan làm việc, chính quyền địa phương sẽ chủ động làm mọi thủ tục tham gia bảo hiểm y tế cho. Họ chỉ cần đóng phí bảo hiểm nếu có. Các đối tượng tham gia bảo hiểm tự nguyện mới cần phải biết mua bhyt ở đâu, thủ tục như thế nào. Và sau đây là các thủ tục người mua bảo hiểm y tế tự nguyện cần chuẩn bị.

  • Tờ khai tham gia BHYT (mẫu số TK1-TS)
  • Danh sách thành viên hộ gia đình tham gia BHYT (mẫu D01-HGĐ)
  • Bản chụp và bản chính sổ hộ khẩu hoặc sổ tạm trú (để đối chiếu)
  • Bản chính hoặc bản chụp thẻ BHYT của những người đã có thẻ để xác định việc giảm trừ mức đóng

Nếu bạn có những câu hỏi muốn được giải đáp về kiến thức tài chính và bảo hiểm bạn có thể liên hệ ngay với chúng tôi qua Hotline :0973.106.111 hoặc tìm hiểu thêm thông tin qua website : https://camnangbaohiem.vn để được giải đáp hoàn toàn miễn phí

Xem thêm:

Để lại thông tin để tổng đại lý Manulife tư vấn miễn phí

Share on facebook
Share on twitter
Share on linkedin
Share on pinterest

Cẩm nang bảo hiểm kênh tư vấn thông tin chuyên sâu về bảo hiểm

Điện thoại: 0973.106.111
Địa chỉ : 29 Nguyễn Đình Chiểu – Hai Bà Trưng – Hà Nội 
Email: camnangbaohiem@gmail.com
Website: camnangbaohiem.vn

NHẬN TƯ VẤN MIỄN PHÍ

Nhận tư vấn miễn phí

Ứu đãi chỉ áp dụng trong tháng 9

Cẩm nang bảo hiểm - Kênh tư vấn bảo hiểm hàng đầu Việt Nam